Definitie
Remote monitoring omschrijft het verzamelen van gezondheidsgegevens van patiënten op afstand. Informatie met betrekking tot medicatiegebruik, symptomen of vitale functies wordt met behulp van technologische apparaten en sensoren gemeten. Zorgprofessionals ontvangen real-time informatie, kunnen dit analyseren en mogelijk de zorg op afstand aanpassen [1].
Toepassingen & voordelen
Remote monitoring maakt het mogelijk de gezondheidstoestand van patiënten continue te bewaken zonder fysieke nabijheid van zorgprofessionals. Informatie is direct voor handen, waardoor beslissingen tijdiger worden genomen om herstel te bevorderen of achteruitgang van aandoeningen te voorkomen. Daarnaast ervaren patiënten meer regie en comfort en zorgt remote monitoring voor minder reisbewegingen en verbeterde toegankelijkheid tot de gezondheidszorg [2]. Voornamelijk patiënten met chronische aandoeningen of postoperatieve patiënten ervaren voordelen van thuismonitoring. Zo hoeft een chronische patiënt minder vaak naar het ziekenhuis voor controle en worden veranderingen in de gezondheid vroegtijdig gedetecteerd en ziekenhuisopnames voorkomen [3-6]. Ook postoperatieve patiënten kunnen (her)opnames door complicaties voorkomen en thuismonitoring technologie versnelt het ziekenhuisontslag [6-8]. Zo heeft thuismonitoringsplatform Luscii onlangs een nieuw programma voor monitoring van eenvoudige botbreuken en eerste ontwrichtingen gelanceerd, die een standaard controleafspraak in het ziekenhuis overbodig maakt [9].
Naast voordelen voor patiënten, kent remote monitoring ook voordelen voor zorgorganisaties en -professionals. Het is bewezen kosteneffectief en vermindert de druk op de arbeidsmarkt door meer verantwoordelijkheid bij de patiënt te leggen [4,10,11]. Een slimme pleister meet bijvoorbeeld vitale functies van de patiënt waardoor verpleegkundigen ontlast worden van tijdrovende handmatige metingen [12]. Toepassingen om op afstand gezondheidsgegevens te verzamelen variëren van draagbare technologie tot implanteerbare apparaten, maar ook patiëntrapportages in een patiënten portaal. Momenteel wordt zelfrapportage veel gebruikt voor monitoring van voornamelijk chronische aandoeningen zoals diabetes of COPD, maar ook symptoommonitoring wordt mogelijk gemaakt met de nieuwe Chemocoach van Noordwest Ziekenhuisgroep en Chipsoft [13].
Markt
De remote patient monitoring markt zal naar verwachting een jaarlijkse groei doormaken van 18,6%, wat de huidige wereldwijde marktwaarde van $5,2 in 2023 naar zo’n $17,1 miljard in 2030 brengt [14]. Bijna de helft van de marktomzet wordt in Noord-Amerika behaald, voornamelijk dankzij het grote aantal gebruikers van remote monitoring in de Verenigde Staten. In de VS wordt verwacht dat ruim een kwart van de populatie gebruik maakt van remote monitoring technologie in 2025, een ruime verdubbeling van het aantal mensen dat deze technologie voor de COVID-pandemie gebruikten [1]. Maar ook de huisartsenzorg in Canada gebruikt thuismonitoring inmiddels bij nagenoeg een kwart van de patiënten. Dit aandeel ligt aanzienlijk hoger dan het gemiddelde van 19% van negen andere Westerse landen [15].
Drijvers
Veranderende gezondheidsbehoefte
Groeiende connectiviteit en verbeterde data-infrastructuur
Toenemende druk op het zorg systeem
Belemmeringen
Beperkte digitale vaardigheden
Data leidt tot misinterpretatie
Steeds meer nadruk op privacy gevoeligheid
Het groeiende aantal mensen met een of meerdere chronische aandoeningen en de ouder wordende samenleving verhogen de druk op het zorgsysteem. Remote monitoring technologie vervangt standaard controle afspraken, wat de zorgprofessional ontlast en patiënten flexibiliteit geeft. Doordat de uitvoering veelal bij de patiënt ligt, zal er meer risico op misinterpretatie zijn. Aandacht vanuit de zorgprofessional voor de digitale vaardigheden van de patiënt is belangrijk om remote monitoring tot een succes te brengen [16].
Conclusie
Er zijn steeds meer mogelijkheden om mensen op afstand te monitoren. Het thuismonitoren leidt tot meer gepersonaliseerde zorg en verbeterde toegankelijkheid. Zorgprofessionals beoordelen de gezondheidsgegevens en grijpen in bij afwijkingen. Met deze vroegtijdige detectie wordt verergering van gezondheidsproblemen en daarmee meer druk op de gezondheidszorg voorkomen.
Referenties
- Dolan, S. (2021). The technology, devices, and benefits of remote patient monitoring in the healthcare industry. [online] Insider Intelligence. Available at: https://www.insiderintelligence.com/insights/remote-patient-monitoring-industry-explained/
- Uchiyama, K. et al. (2022) ‘Effects of a remote patient monitoring system for patients on automated peritoneal dialysis: a randomized crossover controlled trial,’ International Urology and Nephrology, 54(10), pp. 2673–2681. https://doi.org/10.1007/s11255-022-03178-5.
- Brugts, J.J. et al. (2023) ‘Remote haemodynamic monitoring of pulmonary artery pressures in patients with chronic heart failure (MONITOR-HF): a randomised clinical trial,’ The Lancet, 401(10394), pp. 2113–2123. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(23)00923-6.
- Garner, A. et al. (2024) ‘The impact of digital technology in care homes on unplanned secondary care usage and associated costs,’ Age And Ageing, 53(2), pp. 1–7. https://doi.org/10.1093/ageing/afae004.
- Sachmechi, I. et al. (2023) ‘Frequent monitoring of blood glucose levels via a remote patient monitoring system helps improve glycemic control,’ Endocrine Practice, 29(6), pp. 441–447. https://doi.org/10.1016/j.eprac.2023.03.270.
- Bashi, N. et al. (2017) ‘Remote Monitoring of Patients with heart Failure: An Overview of Systematic reviews,‘ Journal of Medical Internet Research, 19(1), p. e18. https://doi.org/10.2196/jmir.6571.
- McGillion, M. et al. (2021) ‘Post-discharge after surgery Virtual Care with Remote Automated Monitoring-1 (PVC-RAM-1) technology versus standard care: randomised controlled trial,’ The BMJ, p. n2209. https://doi.org/10.1136/bmj.n2209.
- Guédon‐Moreau, L. et al. (2021) ‘Usefulness of remote monitoring for the early detection of back-up mode in implantable cardioverter defibrillators,’ Archives of Cardiovascular Diseases, 114(4), pp. 287–292. https://doi.org/10.1016/j.acvd.2020.11.008.
- Zuyderland (2023) Geen controlebezoek bij eenvoudige botbreuken door inzet thuismeten app – Zuyderland. https://www.zuyderland.nl/nieuws/geen-controlebezoek-bij-eenvoudige-botbreuken-door-inzet-thuismeten-app/.
- Jeroen Bosch Ziekenhuis (2023) Huisartsenpraktijken kunnen meer zorg leveren door samenwerking thuismonitoring Jeroen Bosch Huisartsen en Jeroen Bosch Ziekenhuis. https://www.jeroenboschziekenhuis.nl/nieuws/huisartsenpraktijken-kunnen-meer-zorg-leveren-door-samenwerking-thuismonitoring-jeroen-bosch.
- Goff-Pronost, M.L. and Bongiovanni-Delarozière, I. (2023) ‘Economic evaluation of remote patient monitoring and organizational analysis according to patient involvement: a scoping review,’ International Journal of Technology Assessment in Health Care, 39(1). https://doi.org/10.1017/s0266462323002581.
- Bouwman, A. (2023) Slimme pleister neemt in de toekomst tijdrovend werk van verpleegkundigen over. https://www.catharinaziekenhuis.nl/slimme-pleister-neemt-in-de-toekomst-tijdrovend-werk-van-verpleegkundigen-over/#:~:text=Die%20slimme%20pleister%20meet%20elke,te%20doen%20bij%20de%20pati%C3%ABnt.
- Waal-Meijer, S. (2023) ‘Subsidie KWF voor eChemoCoach studie Noordwest,’ Noordwest Ziekenhuisgroep, 14 December. https://www.nwz.nl/Nieuws-NWZ/ArtMID/6077/ArticleID/1428/Subsidie-KWF-voor-eChemoCoach-studie-Noordwest.
- GrandViewResearch (2024) Remote Patient Monitoring System Market Size, share & Trends analysis 2023-2030. https://www.grandviewresearch.com/industry-analysis/remote-patient-monitoring-devices-market.
- Canadian Institute for Health Information (2023) The Expansion of Virtual Care in Canada: New Data and Information. Ottawa, ON: CIHI.
- Dedding, C. and Goedhart, N. (2023) ‘Digitale inclusie in beeld,’ De Fabeltjes-krant, December. https://files.cargocollective.com/c1108496/Digitaal—De-Fabeltjes-krant.pdf